中医药重视整体治疗,善于通过调整整个机体功能治疗疾病。中医药抗肝纤维化的研究历史久远,研究范围较广,样本亦不少,疗效较好,且毒副作用小。
任何一项医学基础研究,最终的目的都是要解决患者的问题,解决人们的健康问题。虽然我国在肝纤维化的基础研究上不如国外,但是在临床治疗方面,我国中医药具有独特优势,在疗效上也处在世界领先的位置。
目前我国关于肝纤维化的研究正日益发展和深入。根据文献报道,用于治疗肝纤维化、肝硬化的中药方剂甚多,例如舒肝消积丸、加味当归补血汤、黄芪莪术汤等。经实验和随机双盲安慰剂对照临床试验证明,以丹参为主的中药方剂有良好的抗纤维化作用。慢性乙型肝炎患者接受该药治疗后,肝活检复查显示,无论炎症抑或纤维积分均显著改善。另外,一种由鳖甲、赤芍、三七、冬虫夏草等11味中药组成的中药方剂的实验研究显示,该药能抑制星形细胞增殖、阻断其合成胶原蛋白和非胶原蛋白,增强胶原酶活性,具有抗肝纤维化作用。临床试验显示,该药可使慢性乙型肝炎导致的肝纤维化在组织学上明显改善。
完全按照国际上组织学的标准,可以证明中医药是可以逆转肝纤维化的,目前除了抗病毒治疗有长期的疗效观察以外,国际上还没有真正针对狭义的抗肝纤维化的药物进入临床研究,我们应该自信中医药在这方面是大有可为的。
运用传统医学优势,我国科研人员已经提出来了若干个抗肝纤维化的治疗法则,以及相应的方剂,临床应用也得到了疗效。中药治疗的一个特点就是多环节、多靶点,应该注重研究中医药抗肝纤维化治疗的机理和作用靶点。只有把这些搞清楚了,才能达到更优化的治疗目的。
所谓中西医结合,并不是说给这个患者开点西药,然后再开个中药方子,而是要优势互补,最终目的是要减轻慢性肝炎的发展,改善患者的预后。在中西医结合抗肝纤维化治疗方面,我国已经获得了一些经过循证医学证实的药物,有很多的治疗手段可以运用。同时,抗肝纤维化应该重视联合现代医学的抗病毒治疗,这样可以减少疾病的进展,达到更好的治疗效果。