肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,很难将二者截然分开。但是肝纤维化是可逆的,而肝硬化则很难逆转。所以如何检查肝纤维化,诊断肝纤维化关系到肝病能否逆转。早发现肝纤维化,就能将之逆转,慢性肝病就不可怕。但若不能早发现,等疾病进展到肝硬化,治疗难度就大大增加了。本文肝囊网和大家一起看一下如何检查肝纤维化。
如何检查肝纤维化?①肝纤维化的检查,根据B超报告,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定已经肝纤维化了,而且程度可能已经较严重,此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。
如何检查肝纤维化?②肝纤维化的检查,根据四项肝纤维化血清学指标,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
如何检查肝纤维化?③肝纤维化的检查,根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点,尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化。
慢性肝病患者应该做好定期检查,另外还可以从症状上发现蛛丝马迹。由于早期肝纤维化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现。(1)全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。(2)慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。(3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
如何检查肝纤维化?就简单为大家介绍这些。希望能够引起大家的重视。慢性肝病患者,都有可能引起肝纤维化,所以一定要做好定期检查。切记:肝纤维化可以逆转,而一旦发展为肝硬化,就较难逆转了。