患者基本情况:
何某,男,62岁,招远市阜山镇大瞳村。
两年前退休职工体检,查出肝硬化,半年来间断性出现呕血、乏力、腹胀、食欲欠佳等症状。当地医院查肝功异常,曾口服拉米夫定、肝宁片,效果不好。近期症状加重,黑便,到齐鲁医院就诊,查出门脉高压,改用恩替卡韦。后来因症状得不到缓解,来到济南惠仁中医院就诊。
患者母亲是因肝病病故,有家族遗传史,患者有上消化道出血史。
检查结果:
查体:慢性肝病病容,皮肤及巩膜轻微黄染,可见蜘蛛痣,肝掌(+),肝肋下2cm,脾肋下5cm,质韧。
化验检查:乙肝一五阳性,HBV-DNA2.56*10的4次方,肝功ALT65.9、AST43.1、TBiL24.7,血常规WBC3.58*10的9次方、RBC3.35*10的12次方。B超显示:肝硬化、门脉高压、脾大。
初步诊断:慢性乙型病毒性肝炎,门脉高压症,肝多发囊肿、脾大、肝硬化(代偿期)。
治疗过程及效果:
济南惠仁中医院肝硬化治疗专家杨振锋教授担任主治医生,为患者量身定制了一套科学、系统的治疗方案:
1、清淡、低蛋白、无渣饮食;
2、抗病毒、抗炎治疗,保肝降酶;
3、改善肝脏微循环,促进肝细胞再生;
4、实施脾栓塞术,改善脾机能亢进;
5、干细胞移植术增强免疫机体功能,逆转肝硬化。
患者入院后病情得到了有效控制,顺利的完成了脾栓塞术,术后各项生命体征平稳。据悉,患者于月初成功实施了干细胞移植术,无任何不良反应,目前身体状况明显好转。患者开始有食欲,自己感觉症状有了明显改善。据济南惠仁中医院杨主任介绍,患者住院观察一段时间,病情好转后即可出院回家疗养,还需定期进行复查,随时关注病情的发展情况。