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名医谈养生:肝硬化的饮食调养

      广东省名老中医 邓铁涛 教授

  肝硬化是一种常见、慢性的、进行性、弥漫性肝病,多由一种或几种致病因素长期作用引起。如病毒性肝炎、血吸虫病、慢性心力衰竭、长期嗜酒或药物、化学毒物等,均可导致肝硬化。

  肝硬化除药物治疗外,坚持正确的饮食指导对此病的恢复也十分重要。

  一、营养摄入

  ⒈饮食热量的摄入。肝硬化患者每日总热量不低于2000—2500千卡。

  ⒉蛋白质的摄入。高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。血浆蛋白过低,会加重腹水的形成,所以每月每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质,但肝硬化有肝昏迷时少用甚至不用蛋白质。

  ⒊脂肪的摄入。肝硬化的患者由于肝脏功能失调,胆汁合成及分泌减少,脂肪消化吸收多受影响,故患者特别是胆汁性肝硬化患者,不宜过分摄取脂肪。

  ⒋维生素的摄入。肝硬化患者以每日供给碳水化合物300—400克为宜。

  ⒌水、无机盐及微量元素的摄入。肝硬化腹水患者应采用低盐饮食,严重时无盐饮食,钠摄入量每日应限制在400毫克左右,并注意补充锌。

  ⒍严禁饮酒,饮食应细软、易消化、少刺激。

  二、常用食品

  ⒈有益食品:奶、鱼、蛋、瘦肉、豆制品等富含蛋白质食物,酵母片等富含维生素的食品。 

  ⒉无益食品:含纤维素过多的食品,如芹菜、韭菜、萝卜等。各种酒、油炸和辛辣刺激性食品。

  三、食疗验方

  ⒈鳖甲红枣汤:鳖甲20克,红枣10枚,米醋2匙,冰糖适量。将鳖甲炒黄,倒入火醋,迅速翻炒,然后将鳖甲放入砂锅中,加入红枣和水一大碗,烧开后以小火炖1小时,加入冰糖,待红枣熟烂后,弃鳖甲,吃枣饮汤。功能健脾软坚散结,适用于肝硬化早期病人。若肝硬化腹水者,可在上汤中加赤小豆。本汤如服用时出现腹胀明显者应立即停服,无腹胀者,两个月为一疗程。

  ⒉猪肚粥:猪肚100克,大米100克。将猪肚洗净,加水煮至七成熟,捞起切丝备用,然后以大米、猪肚丝、猪肚汤(去油)适量,同煮粥食用。功能调肝健脾,益气行血,适用于肝硬化早期见脾虚不,食欲不振,消化不良者。

  ⒊冬笋香菇汤:冬笋250克,香菇50克。冬笋剥去外壳,洗净切丝,香菇切片,两者同放入锅内翻炒20分钟左右,再加入汤、调料煮沸即可。功能健脾疏肝,适用于肝硬化患者症见乏力,纳差,腹胀等。

  ⒋泥鳅炖豆腐:泥鳅500克,豆腐250克。将泥鳅去肠脏,洗净,加水、盐各适量,精炖至五成熟,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水,适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。

  ⒌李子茶:鲜李子100—150克,绿茶2克,蜂蜜25克。将李子剖为瓣,加水400毫升,煮沸3分钟,加入绿茶和蜂蜜,食李子饮茶,分三次服,10天为一疗程。功能活血、润肠通便,扶正利水,适用于肝硬化腹水者。

  ⒍丹参饮:丹参30克,红枣5枚,白糖适量。将红枣去核后与丹参一起放入锅内,水煎去渣取汁,加火糖调味后服用,每日一次。功能养肝健脾,活血散结,适用于肝硬化属肝郁血瘀者。

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