肝硬化一旦出现肝腹水,在饮食上应严格控制水分和盐的摄入量;以高热量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。
关于肝硬化肝腹水患者总热量的计算。
一般按1克蛋白质能产生4千卡热能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡热能计算,对卧床不起者每日总热量不应少于2000千卡,给蛋白质100克左右;能坐起来者2500千卡左右,蛋白质125克左右。
若能起床自由活动者3000千卡左右,蛋白质100—150克为宜。如系重度顽固性肝腹水,此时病人往往食欲极差,无盐饮食常常难以接受,常规静脉输液量又不能过多,因此,热量一般无法保证,此时可行静脉高营养以代替口服饮食。
这样既减轻心、肝、肾的负担,又能供应充足的营养,同时也不增加水钠潴留,是肝硬化肝腹水患者饮食效果较为理想的方法,总之,肝腹水的饮食注意事项必须重视。