肝硬化是由于各种不同的原因导致的肝脏变性结果。如果放松对它的警惕,很有可能会演变成为肝癌。因此,要重视对各种原发病的防治,积极预防或治疗。患者们在饮食方面也需要特别注意,要注意补充适量的蛋白质、蛋、奶、鱼、豆制品等食物。肝硬化患者在日常饮食方面需注意如下几点。
低盐饮食
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,限制水、盐是比较消极的办法。
低蛋白饮食
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。
蛋白质的补充应酌情考虑,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。
合理饮食糖类食物
足够的糖类供应。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖既保护肝脏,增强机体抵抗力,又减少蛋白质分解。由于患者肝功受损,过多用糖导致体胖,甚至形成脂肪肝,加重肝脏负担。
慎食某些食物
辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
多吃低脂肪类食物
肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
补充维生素和微量元素
肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏,新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素,是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K,微量元素如锌如硒,已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。
肝硬化患者及其家属在烹调方面也要特别注意,食物以软、烂、易消化为好。青菜要切碎煮烂才能吃。此外,进食要细嚼慢咽,伴有食管静脉曲张者,要禁食鸡、鱼、排骨等带骨刺的食物。