酒精是肝脏的第一杀手。脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝就是由于长期饮酒造成的。
大量酗酒首先会影响肝脏内脂肪酸的代谢，乙醇进入人体后，在肝脏内经过一系列的生化过程，最终会转化为甘油三酯。长期大量饮酒，必然会导致大量甘油三酯堆积在肝脏之中，从而逐渐形成脂肪肝。
因此，远离酒精性脂肪肝，最重要的就是戒酒，减少酒精对肝脏的损害。
营养过剩会导致非酒精性脂肪肝。因为过剩的营养物质会转化为脂肪储存起来，所以那些肥胖者，尤其是腹部肥胖的人更容易得脂肪肝。这些人平时大都吃得多而运动少，并且喜欢吃些甘甜油腻的食物，很容易导致脂肪在肝脏积聚。
和营养过剩恰恰相反，长期营养不良、缺少蛋白质和维生素，也会引起营养缺乏性脂肪肝。
眼下不少热衷于减肥瘦身的年轻女性，经常用蔬菜和水果代替主食。当人体无法获得葡萄糖及脂肪燃烧时所需的氧化酶类时，就会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来转化为葡萄糖。当大量脂肪、蛋白质通过肝脏这一“中转站”转化为热量时，就容易导致脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。
此外，糖尿病、药物性肝损害、高脂血症等都与脂肪肝的发生关系非常密切。
