酒精性肝损伤近年来在我国呈上升趋势,长期大量饮酒是造成酒精性肝损伤的主要原因。
酒精性肝损伤症状有哪些?
当肝脏功能因饮酒而发生损害时,机体的其他器官很快会因营养缺乏和血液中过多的毒性物质蓄积而受到不良影响。常见的症状和并发症有疲劳、食欲不振、腹胀、腹泻、免疫力低下易感染、黄疸(皮肤或巩膜黄染),皮肤淤点和淤斑、鼻或牙齿出血,以及神志错乱和肾功能损害。
酒精性脂肪肝时肝损伤的症状有:酒精摄入过多数日内即可引起肝细胞脂肪变性,临床上多数病人无症状,少数病人可有右上腹部不适、黄疸、腹水、双下肢浮肿以及维生素缺乏的表现(如口腔炎、周围神经炎等),可触及到柔软肿大的肝脏。酒精性脂肪肝临床上与轻度酒精性肝炎不好区分,当怀疑有酒精性肝肪肝时,可做肝胆脾B超及相应的医学检查来相鉴别。
酒精性肝炎时肝损伤的症状有:酒精性肝炎的临床表现多样,症状繁多,可有乏力、食欲不振、恶心呕吐和体重下降等,也可有严重症状如肝性脑病、肾功能衰竭和上消化道大出血等,常见发热和上腹部不适、黄疸,有时出现白细胞明显升高,易误诊为急性胆系感染。
酒精性肝硬化时肝损伤的症状有:临床表现根据肝功能代偿期和失代偿期而有所不同。代偿性肝硬化病人可无症状或主诉轻微症状,如乏力、恶心等;失代偿性肝硬化病人可出现与各种并发症相应的明显症状,如门静脉高压、胃底食管静脉曲张破裂出血、脾肿大、黄疸、腹水、意识障碍、双下肢浮肿等。
酒精性肝损害能逆转或治愈吗?
如果在酒精性肝病的早期,特别是轻度的肝损害时,病人能够做到完全禁酒,则其肝脏病变100%可以完全逆转。当血液中没有酒精时,肝细胞功能很快恢复正常,这是因为肝细胞具有强大的再生能力。
酒精相关肝病的病情轻重不一。当酗酒者肝细胞由于脂肪沉积和水肿等原因而发生肿胀时,我们称之为酒精性脂肪肝。如果脂肪沉积的肝脏出现炎症和坏死则发生脂肪性肝炎。坚持戒酒半年以上酒精性脂肪肝以及轻度酒精性脂肪性肝炎通常可以自行愈合。然而,严重的酒精性肝炎可以发展至肝硬化,这时肝脏的结构发生永久性破坏。
对大多数酒精性肝损害患者而言,远离酒精可以使肝功能缓慢却非常显著地改善。不过,尽管完全戒酒,仍有1/3严重的酒精相关性肝病患者会发生持续性的肝脏病变进展。对于这些患者,医生常常会推荐药物治疗,很多情况下,这些治疗可以使患者过上正常生活。