在所有药物反应中,药物性肝损害(包括药物性脂肪肝)占10 % ～15 % ,至少有200 种以上的药物可出现不同程度的肝损害。
药物性肝病已成为当今社会一个值得十分注意的医源性疾病。因而当医生在选择用药尤其是需长期用药时,应特别注意其对肝脏等器官的毒性作用:
①要熟悉所用药物的性能及肝脏毒性,尽量少用或不用对肝脏有损害的药物;
②用药量应注意个体差异,例如年龄、性别、药物耐受性、生理和病理状况以及患肝病、肾病状况等;
③服药时一般不宜空腹饥饿时服药,忌酒后服药和滥用损肝药物,尤其要避免多种对肝脏有损害的药物联用和长期服用对肝有损伤的药物,例如长期服用四环素和肾上腺皮质激素类药物易引起脂肪肝;
④密切观察用药的反应,尤其是对那些新合成的化学药物,应定期复查肝功能及进行B 超等影像学检查,一旦发现异常情况, 要及时停药并酌情进行护肝治疗。
