中医认为脂肪肝属于积聚与瘀痰范畴。可有舌质暗，有紫点，有瘀斑，有腻苔，约占65%。该病发生机理以气滞血瘀为本，以肝胆湿热为标。以饮食不节、情绪不佳、肝失疏泄为诱因，以气滞于内、肝络阻塞、脾失健运、浊邪害清、气血痰瘀互结于胁下为基本病机。
按照所述病机，脂肪肝可分为4型，其治法如下：
1、气滞型———治法为疏肝解郁，行气和中。方当以柴胡疏肝散与逍遥散和方。
2、血瘀型———方法为疏肝养血，活血化瘀。以膈下逐瘀汤为主加减。
3、湿热型———疗法为祛湿化浊，清热解毒。方用平胃散加减。
4、痰瘀型———方法为柔肝养血，化浊消瘀。以旋复花汤和大黄蔗虫丸和方加减。
治疗脂肪肝其他常用的中成药如下：
（1） 宁脂片：适用于高脂血症性脂肪肝。
（2） 白金丸：适用于肥胖性脂肪肝。
（3）降脂片：含何首乌、黄精、桑寄生各等份，研细末蜜炼为丸。
（4）康灵合剂：由黄芪、荷叶、山楂、首乌、生大黄、白芥子、延胡索组成。适用于肥胖性脂肪肝。
（5）月见草油胶丸：含 月见草种子提取物。适用于脂肪肝、高脂血症、高黏滞血症。
（6）首乌冲剂：含首乌。适用于高脂血症、脂肪肝。
（7）绞股蓝总苷片：每粒含绞股蓝总苷20毫克。
（8）大黄胶囊：每粒含大黄粉末0.25克。适用于高脂血症、肥胖症、脂肪肝。
（9）泽泻浸膏片：每片含 泽泻浸膏0.2克。适用于脂肪肝、高脂血症。
（10）脉康片：每片含 氯贝丁酯鲺盐9毫克，芹菜浸膏25毫克，槐花米浸膏135毫克。适用于高脂血症、脂肪肝。
