据权威部门统计,我国目前大约有9300万乙肝病毒携带者。这么庞大的感染群体足以引起任何方面的关注。
一、乙肝病毒携带者预后较慢性活动性肝炎要好,其转归与后果有以下几种:
1、痊愈,经过一段时期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行转阴,有时甚至出现保护性抗体(抗-HBs)等。
2、乙肝病毒表面抗原阳性持续多年不变,甚至数十年。
3、转变成慢性显性乙肝,有急性发作的可能。
4、由于长期轻微的慢性非特异性的炎症而逐渐导致肝硬化,患者可在携带病毒多年后,突然出现肝硬化腹水或消化道出血等表现。
5、少数人发展成原发性肝癌。
由此可知,乙肝病毒携带者问题很复杂,影响也较大。这些人既可正常生活一辈子,也可能转变成较为严重的肝炎,并且或多或少具有一定传染性,成为社会上潜伏的传染源。所以作为其个人和他人都应对此加以重视,既不能掉以轻心,又不能谈之色变。
二、乙肝病毒携带者注意事项:
虽然一般乙肝病毒携带者不诊断为肝炎,也不按现症肝炎处理,其人可以与正常人一样参加学习、工作、社交活动,但应注意个人卫生,如食具、牙刷、剃须刀等个人用品应专用并消毒处理,防止传染他人。如为特殊行业如饮食、炊事、保育工作者等应更加注意或调换其他工种工作。
乙肝病毒携带者虽可照常工作,应加强锻炼,避免有害因素,定期到医院随访检查。至于本身是否需要治疗则应根据具体情况决定。如年轻妇女乙肝病毒e抗原阳性者,若要妊娠,为防止母婴垂直传染,可先尝试性给予干扰素、拉米夫定等药物治疗,待乙肝病毒e抗原转阴后,再怀孕更为安全。其新生儿应予乙肝疫苗和抗乙肝病毒免疫球蛋白(HBIG)进行免疫预防和治疗。对于其他乙肝病毒携带者不主张过多用药,强调定期复查,每半年查一次肝功系列、病毒指标和B超。
三、乙肝病毒携带者认知误区:
乙肝病毒携带者一般转归良好,只有极少数可自然转阴;大部分为持续的终身乙肝病毒携带状态,同时有相当一部分会转化为慢性乙肝,且发生肝癌的可能性较多。乙肝病毒携带者在认识上也有很多误区,
1,放任自流,任其发展。乙肝病毒携带者误认为自己不需要治疗就轻视乙肝治疗,放任乙肝任意发展,最终导致病情恶化最终纤维化甚至癌变。
2,不做检查,乱用药物。乙肝病毒携带者听信土方偏方,不经过科学乙肝检查化验,乱用保肝药物,最终导致肝脏负担造成肝损伤,病情恶化。最重要的是乙肝病毒携带者一定要定期检查,时刻警惕,3-6个月检查一次,肝功能、乙肝五项等,随时观察,做到有备无患。
3,胡乱饮食,心里抵触。乙肝病毒携带者由于不重视自身病情,对饮食不重视,喝酒,吃油炸类食物,吃一些乙肝治疗中禁忌的食物,造成机体免疫功能紊乱,使机体免疫系统对病变的肝细胞和正常的肝细胞同时进行攻击,促使肝脏损害。另外乙肝病毒携带者要保持良好心态心情要舒畅,遇事要冷静。少生闷气,多与人交流,切忌自寻烦恼。良好的心态对乙肝治疗最为重要。