一忌惧怕治疗,贻误战机。不少乙肝患者肝功反复异常,病毒载量居高不下,处于抗病毒治疗的最佳时机,但是大约30%的处于抗病毒治疗最佳时期的乙肝患者拒绝抗病毒治疗,主要原因是惧怕治疗,担忧病毒变异以及抗病毒的长期艰巨性。贻误治疗时机有可能加剧病情,加大肝硬化和肝癌发生的概率。
二忌思想麻痹,自行停药。目前约有500万至800万的乙肝患者正在服用抗病毒药物(拉米夫定、替比夫定、阿德福韦和恩替卡韦等),但是相当一部分患者对于这些药物的使用的长期性和艰巨性认识不足,约有15%~20%的患者自行停药,导致病情复发加重,甚至于出现了肝衰竭。乙肝抗病毒药物一旦使用,万不可随意停药,一定要坚持到达到停药标准,即乙肝病毒DNA转阴,乙肝病毒e抗原和e抗体的转换,并且要保持一年时间,并且停药需要医生的批准。
三忌道听途说,自作主张。有些乙肝患者道听途说、偏听偏信,只相信别人的治疗经验,听到别人说这种药好就用这种药,听说这种药不好就排斥这种药。其实,药物的效应和毒副作用往往是因人而异的,患者应在资深医生的指导下,按疗程服药,定期复查、复诊。
四忌忧心忡忡,心理负担过重。慢性乙肝患者终究有人发展为肝硬化、肝癌等终末性肝病。这种现象使许多患者忧心忡忡,情绪低落。其实,慢性乙肝罹患肝癌只是少数。肝炎的发展很大程度上取决于个人的免疫状态,而免疫状态又与个人情绪密切相关。心理负担过重只会影响预后,对病情毫无益处。所以,乙肝患者要充满信心,乐观地面对现实、积极地配合医生治疗才是明智的做法。
五忌盲目忌口,缺乏营养。民间向来就有患病要忌口的说法,不少乙肝患者列出长长一条“忌食”单,却事与愿违,由于无法得到营养,几年下来,抵抗力下降,不利于疾病的康复。还有些患者为了治疗肝病,天天“进补”,结果出现严重的脂肪肝。这些都是不正确的观念带来的不良后果。实际上,乙肝患者的饮食没有太多的特殊要求,基本原则是综合营养,水果、蔬菜、肉类、豆制品都需要,但要尽量少吃辛辣刺激和油炸的食品。
六忌只重保肝降酶,不抗病毒。慢性乙型肝炎最根本的病因是乙型肝炎病毒,因此最根本的治疗方法就是抗病毒治疗。但是,调查资料显示,我国2000万~3000万慢性乙肝患者中,初治人群中接受抗病毒治疗的不足1/10;即便是正在接受抗病毒治疗的患者中,也有多达63.2%的患者自行中断过治疗。保肝降酶治疗能在一定时期内使病情得到缓解。但是,这种治疗方案治标不治本,另外,转氨酶也不是评价乙肝病情最可靠的指标。如果病情处于最佳抗病毒治疗时期,就应该积极进行抗病毒治疗。