乙肝免疫球蛋白是乙肝母婴阻断的重要利器,它的英文简称HBIG,是一种预防乙肝的特异性免疫球蛋白制剂。是从健康献血员中筛选出来的,其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体,经过浓缩工艺,最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。用于阻断乙肝的母婴传播,以及清除游离乙肝病毒(HBV),防止感染的进一步扩散和调节免疫。
乙肝病毒侵入人体后在肝细胞内繁殖,而抗乙肝病毒的抗体却不能进入肝细胞。因此,只有在病毒进入肝细胞之前,乙肝免疫球蛋白才能与病毒结合而发生作用。因此,假如在乙肝病毒进入人体48小时后注射乙肝免疫球蛋白,其预防作用会明显变小;假如上述的48小时变成了7天,再注射乙肝免疫球蛋白,则无效。
乙肝免疫球蛋白的作用如下:
一、阻断母婴传播:母亲是HBsAg和HBaAg双阳性的新生儿,必须在出生后48小时之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,间隔1月再注射一支,然后联合应用乙肝疫苗,对婴儿的保护率可达70%-90%。
二、预防特殊情况下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某种场合意外地碰到乙肝病毒感染的危险时,可以单独使用乙肝免疫球蛋白。例如医生、护士和检验职员等在给乙肝表面抗原携带者作治疗、护理或取血检验过程中,不慎手指被针尖刺破,或被手术刀割伤,病人带有乙肝病毒的血液就可以通过皮肤创伤进入上述职员的体内。在这种情况下,应立即(12小时之内)给受感染职员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射一次,可起到预防乙肝病毒感染的效果。
由于乙肝病毒具有传染性,且时间过久轻易损害肝脏,所以建议已经感染的人群无需再注射乙肝免疫球蛋白,而应做好定期检查,积极进行治疗。
乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种确实能有效地阻断父母婴传播。需要提醒的是,疫苗全程接种后,一定要去医院检查下是否按照预期的结果产生了乙肝表面抗体。同时,还要监测乙肝表面抗原,了解母婴阻断是否成功。