乙肝合并脂肪肝如何治疗?

        乙肝合并脂肪肝，在病人中很常见。不少人有一种观念，就是患肝炎以后要尽可能补充营养。但过度补充营养，会造成脂肪肝的发生率增加，而且患了脂肪肝不但增加治疗费用，还会使肝病病情加重，给患者增加痛苦，给治疗增加难度。

        首先如出现转氨酶升高或肝脏脂肪显著沉着，先试行治疗脂肪肝，原则：①控制饮食和体重：②使用舒肝祛脂药，以中成药为主，降脂的西药绝大部分增加肝损害，一般不用。如治疗后丙氨酸转氨酶下降，肝脏脂肪沉着好转，继续原治疗方案；如无效，可查HBV DNA、行肝穿刺活检，如HBV DNA>105拷贝／毫升、炎症程度明显（肝穿刺显示G2一G4），应给予抗病毒治疗。