对于不少人来说,臭氧可能只是一种陌生的化学物质。而近日记者从第一届全国医用臭氧临床应用研讨会上了解到,臭氧治疗已经成为国内外医学界研究的新热点,在腰椎间盘突出、难治性溃疡、疼痛等方面的临床疗效得到了肯定。在一两年内,如果疗效得到规范的多中心、随机对照临床试验证实,臭氧还有望应用在治疗慢性乙肝上,成为除干扰素、核苷类似物以外的第三种治疗乙肝的药物。
局部注射臭氧
可治腰椎间盘病变
臭氧又被称为三氧,是存在于自然界中的物质,每一次闪电,空气中便又会产生新的臭氧。200年前被化学家发现的臭氧在第一次世界大战期间首次被运用到医学上,当时的德国士兵把臭氧用于治疗厌氧菌感染所导致的气性坏疽。
上世纪70年代后,医学界逐渐明白了臭氧治疗的作用机理,臭氧治疗运用的领域开始“扩张”。世界臭氧治疗联合会执行委员、南方医科大学南方医院介入治疗科主任医师何晓峰教授介绍,在最早兴起臭氧疗法的欧洲,目前这种疗法主要运用于创伤及难治性溃疡、腰椎间盘突出及骨关节疾病治疗、抗自由基防衰老等。
臭氧具有强氧化性,能达到消毒杀菌的目的。何晓峰教授表示,臭氧作为消毒剂适用于多种细菌、真菌和病毒,作用迅速,而且对人体的皮肤、黏膜和伤口刺激比较小,也不会产生抗药性,用臭氧气体配置成臭氧水、臭氧油等,对难治性溃疡(比如糖尿病足)、感染、烫伤的疗效都不错。
除此以外,臭氧治疗也正在被广泛地运用于治疗腰椎间盘病变。这一技术起源于意大利,本世纪初被引入中国。何晓峰介绍说,用臭氧治疗腰椎键盘突出的好处在于,通过微创手术向腰椎旁间隙注射臭氧后,臭氧能氧化突出的髓核,使髓核萎缩、解除压迫,比传统手术安全、节省费用,术后只要三四天就能出院。
臭氧有望用于乙肝治疗
更令人期待的是,医学界在不断探索臭氧治疗运用的新领域时发现,臭氧在治疗病毒性肝炎方面似乎也可以有所作为。南方医科大学南方医院肝脏病研究所感染内科主任医师郭亚兵教授表示,这种治疗方法称为自体血回输疗法,方法早就有了,但是和臭氧一起运用则是相对较新的尝试。“治疗的时候,抽出患者的一两百毫升血液,在体外用仪器打入特定浓度的臭氧,然后再回输到体内。因为臭氧的氧化性很强,在几微秒内就会和血液内的物质发生化学反应,产生微量的超氧化物分子。”
这些微量的超氧化物分子能激活细胞产生抗氧化酶的水平,提高细胞抗自由基抗氧化作用。研究还发现,臭氧可以诱导产生多种细胞因子,如干扰素、白介素、转化生长因子,具有免疫调节的作用,这被认为是抗乙肝病毒的主要机制。
他表示,南方医院曾对50名慢性乙肝患者每周进行三次臭氧自血治疗,三个月后,有效率接近干扰素的水平。而且,臭氧自血治疗每次只需半小时,费用比干扰素低。但他强调,这仅仅只是初步观察结果,目前缺乏明确的临床循证数据,还需要规范的多中心的临床试验、与现有的乙肝治疗药物进行对照试验才能证实,“目前这一试验正在进行,估计一两年就会有结果。如果疗效可以证实的话,乙肝治疗在针剂、口服药物之外,又会增加臭氧这种‘气体药物’。”