通常对于乙肝病毒携带者来说,如果病毒在肝细胞内复制活跃,肝功能受到损伤,会表现出一些症状。比如说,全身疲乏无力、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等都是病症的反应。
急性病毒性肝炎时,发病初期半数以上患者有低热或中度发热。有时还伴咽痛、轻咳,酷似上呼吸道感染,重症肝炎可致高热。体温多在38℃以下,下午体温稍高,有的伴畏寒。
但北京解放军302医院专家张文瑾主任表示,这些症状并不明显,而且会出现在很多病种中,常被当成其他疾病而延误病情。所以,不要轻易认为疲乏、发热都是感冒引起的;食欲减退、上腹不适只是胃不舒服,或认为是神经衰弱、胃肠炎等;肝区疼痛还有可能是胆囊炎引起的。在这种错误的自检判断下,很容易延误治疗,加重肝病,甚至出现肾功能衰竭等多脏器功能损害。
乙肝治疗误区一:不发病就不会传染
大部分携带者几十年、甚至一生都不会发病,所以人们就认为其不具有传染性,也无须检查。其实不然。张主任介绍说,所谓 病毒携带者,是肝功和B超检测都正常,但表面抗原呈阳性,也就是澳抗阳性的人。这些人的肝脏并没有损伤,但只要检测出澳抗阳性,就具有传染性。
乙肝治疗误区二:一针疫苗就能管一辈子
注射疫苗也是非常必要的预防措施。张文瑾主任表示,新生儿必须要普种乙肝疫苗,孩子从出生日开始,按照“0、1、6方案”,出生后不超过48小时要立即注射1针,之后1个月和6个月时再各注射1针,3针都注射完才算完成对乙肝的免疫程序。完成疫苗免疫程序的孩子,保护率可以达到90%以上。
而对于成年人来说,疫苗的作用不尽相同。对有些人能达到终身免疫,而在有些人身上效果会逐渐减弱。成年人可以先到医院进行体内抗体水平的检查,如果水平很高就不需要再注射,如果水平降低就不妨再打一针。乙肝疫苗的有效期虽然因人而异,但通常3至4年就应该加强一次。
乙肝治疗误区三:不做定期体检
及时、准确地检测病情,对治疗是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染后相当长的时期内,都不会出现任何症状,要早发现乙肝最有效的方法,就是每一年或半年体检一次,检查肝功和乙肝五项指标。
比起健康人,乙肝的高危人群更要定期检查。如果在近半个月至六个月内曾与乙肝患者密切接触;输过血、注射过血浆、白蛋白或胎盘球蛋白等;有过不洁性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过医疗或美容手术等都属于高危人群,要及时检查。
另外,乙肝患者的家人,一定要高度重视反复检查,不仅要查“两对半”,还要查HBV-DNA。而且体检最好到治疗肝病的专业医院,否则对肝脏的检测项目不全面。