网友咨询:我前几天去医院做健康体检,除B超结果显示有脾大外,其他项目都正常,医生建议做进一步的详细检查,以明确病因,我想问的是脾大严重吗?脾大是什么意思啊?
专家解答:脾大指的是脾脏肿大,是一重要的病理体征(正常情况下是触及不到脾脏的),当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上,但近年来由于B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超可经过实际测量较早的发现脾增大(显示脾大者约占15%左右),其中绝大部分是用手触摸不到的。
那引起脾大的原因是什么呢?其实,引起脾大的原因很多,除少数是生理性的以外,大多数都是由疾病造成的,而且一般多是由人体除脾脏以外的其他脏器或系统的疾病继发的,脾脏本身疾病造成的脾大很少见,下面详细介绍一下引起脾大的原因有哪些:
1.淤血性脾肿大通常情况下是由肝硬化、斑替氏综合征、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓等病变而导致的。
2.感染性脾大通常情况下是由各种急、慢性感染,如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等疾病而导致的。
3.增生性脾大通常是由白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤以及血小板减少性紫癜等血液性疾病而导致的。
4.其他:脾脏恶性肿瘤、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等疾病也可导致脾脏肿大。
爱心提示:在仰卧位或侧卧位时,或在膈肌位置低或体质瘦弱的人(特别是女性)偶而也能摸到脾脏的边缘(但相当柔软、无压痛),这不属于脾肿大,临床应与病理性脾大相区别。
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