肝病治疗要因人制宜,不能千篇一律。疾病的发生和形成是由多种因素作用于人体,又随人体的特异而呈现一系列复杂反应的结果。肝病亦是如此。因此,分析具体患者的情况并加以治疗必然更贴切,更准确,更有效,承认疾病的共性,又强调患者的特殊性,就必须因人制宜。采取辨证论治方法,通过对具体患者的辨析以认识病情,从而施治的方法,故曰“因人制宜”,因人制宜是辨证论治的治疗核心。
人与人是各不相同的,研究人类某一疾病的共同规律性,只是一个方面,另一方面则需要研究人对某一疾病的特异性,在治疗上即因人制宜的问题,这在治疗某些疑难重症上尤其具有重要价值。国外一些学者认识到“所谓疑难病,并非'集体医学',而是建立于免疫遗传学基础上的'个体医学'”,即体质遗传学因素很重要,东方医学是以体质医学,遗传医学为主的因人制宜的辨证施治思想和哲学,对治疗现代疑难病证具有重要作用。对肝病的治疗同样具有重要的作用,否则就必然不会起到好的疗效。
肝病患者的临床表现(症状)不同,主要地是患者的机体状况及其对肝病病毒的反应(机体应答)不同所造成的。因此治疗的方法就必须因人制宜,同中求异,采用辨证论治,才能达到治疗的最佳效果。
为什么感染同样的病毒会有不同的症状呢?这是因为人的禀赋有厚薄,体质有强弱,性情有刚柔,生长有南北,年龄有老幼,性别有男女,感邪有轻重,病程有长短,以及人的生活习惯饮食嗜好不同,对药物的反应不同等等。都是产生不同的见证的因素。以饮酒为例,有人喝酒后面红,有的人面青,有的人面白;对药物此过敏,彼不过敏;肝炎患者有黄疸型者,无黄疸型者,暴发型者,亦有不经过急性期而缓慢起病者等。产生上述这些差异的原因何在?主要由于个人体质的差异。
因人制宜,就是以具体患者现有的具体见证(临床症状及检查结果)为治疗的依据,对病对证(症)对人治疗(辨病辨证辨人),这是提高疗效的关键。