中国目前已有约35%以上的患者产生了乙肝核苷类药物的耐药，那么，是什么导致乙肝患者耐药问题的出现呢？如何防止乙肝患者出现耐药问题？
不规律服药易致乙肝患者耐药！
变异和耐药问题的突现在一定程度上与很多乙肝患者自行买药，随意吃药，随意停药密不可分。口服抗病毒药物具有副作用低，服用方便，能迅速降低血液中病毒含量的优点。而且大多口服药物可在药店获得。有些患者在没有医生的处方下自行进行抗病毒治疗；有些病人接受了一段时间的抗病毒治疗之后，很快取得了一些效果，例如体内乙肝病毒的含量下降了，或e抗原（HBeAg）转阴后，就随意停药。
如何防止乙肝患者出现耐药问题？
慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，乙肝患者必须接受定期随访。定期随访是早期发现病毒变异“苗头”的一个重要措施，已成为抗病毒治疗效果最大化，耐药最低化的一个关键。
另外慢性乙肝是一个复杂的疾病，在疾病发展的不同时期需采用不同的治疗策略。不是所有的患者都需要接受抗病毒治疗。比如，慢性乙肝病毒携带者（指血清HBsAg和HBV－DNA阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，但一年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围的患者）。对于这部分病人，最好能做肝穿刺检查，以进一步确诊和进行相应治疗。如果肝穿结果显示肝组织内炎症不活跃，肝纤维化程度低，可以暂不治疗。但是患者必须定期复查，这是因为如果肝穿刺结果显示肝脏内炎症活跃，肝脏的炎症会导致肝脏纤维化，最终导致肝硬化和肝功能衰竭，危及生命。所以对于这批患者定期复查可决定何时应该开始抗病毒治疗。
