理论上讲,乙肝停药后的复发是必然的,很难预防。但从临床上看,毕竟还有一部分病人没有复发,康复得比较顺利。医生们对这些未复发的乙肝病例进行反复研究,从而找出了一些预防或减少复发的办法来。
(1)慢性乙肝必须应用抗HBV药物,如只应用“保肝”、“护肝”药,虽然可能一时缓解症状,转氨酶(ALT)也可能降为正常,但在停药后就会立即反跳,这不只是复发问题,而是这些药掩盖了疾病本质,实际病情仍在进展。
(2)抗病毒药物的应用一定要规范,在专科医生的指导下应用,不可半途而废,不可随便停药,坚持“长期用药”的原则。不能“见好就收”。
(3)通过抗病毒治疗,病人一定要达到HBeAg/抗-HBe血清学转换,“转换”后虽然也有复发,但明显少于没发生“转换”的病人。
(4)联合用药可能减少HBV变异和推迟复发,拉米夫定联合干扰素、拉米夫定联合胸腺肽、拉米夫定联合乙肝疫苗等,都可试用。