2010年新版的《慢性乙肝防治指南》对于慢性乙肝治疗的预测和优化治疗谈了很多,在这方面这两个药物有没有一些特点?
窦晓光教授认为:我们所谓的优化治疗就是无论选择哪种药物抗病毒治疗,我们会在治疗过程中对疗效进行一个评价,当然每个药物评价的时间点不一样,有的药物三个月评价或者半年评价,也有的药治疗一年评价。
总体来说,对于核苷类似物治疗半年的时候,如果HBV DNA没有下降到检测线以下,我们就定为应答不佳,这样的患者多数要采用联合治疗。但是替比夫定不能和干扰素联合,否则会增加不良反应,这个也是明确的。