目前治疗慢乙肝的药物主要分为两大类,一类是干扰素,一类是核苷(酸)类药物。
干扰素是有效疗程,并且疗效也较好,如果患者比较年轻,而且病毒载量不高,可以选择干扰素治疗,并定期监测其疗效和副作用。对于代偿期的肝硬化患者使用干扰素治疗,一定要在有经验的医生指导下使用,以保证疗效,减少副作用的发生。
核苷类似物口服给药,副作用小,一般病人依从性好,所以应用更广泛。我国目前上市的核苷类药物有四种,包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定,它们在不同程度上均能抑制病毒复制,阻止疾病进展。但疗程不确定,因人因疗效而定,有的患者需要长期治疗。国内外的研究证实,替比夫定即可以快速有效抑制HBV-DNA复制,又有较高的E抗原的血清学转换率,在早期预测疗效的基础上,有可能实现有限疗程。