临床上对乙肝治疗的常规药物大致分为三种:干扰素类、核苷类抗病毒药,免疫调节剂等三种。
1)干扰素:a---干扰素是目前临床上常用的广谱抗病毒药,但是,a----干扰素对亚洲人疗效欠佳,我国乙肝患者使用干扰素治疗,仅有20%左右的患者出现乙肝病毒e抗原阴转,几乎未见乙肝病毒表面抗原阴转的病列。主要原因可能是我国乙型肝炎患者多系家族性的垂直感染和婴幼儿水平传播而来,机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态,乙肝病毒已整合入肝细胞内,以及乙肝病毒及易产生变异等缘故。
2)核苷类抗病毒药物:目前常用的有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦等。
3)免疫调节剂(主要是指免疫增强剂):也广泛用于乙型肝炎的辅助治疗。胸腺肽是使用最多的一种,它包括进口的多肽a---胸腺肽(日达仙)、胸腺五肽等。免疫增强剂,一般多用以配合抗病毒药物使用,但是,这将意味着患者必须为治疗付出一大笔治疗费用,1个疗程下来往往要上万元,甚至更多,很难与我国国情相符。从目前乙肝治疗的现状看,的确存在着“高投入,低回报”这样一个令人尴尬和不满的局面。