近年来随着临床新药的不断开发,医源性肝损伤已成为十分重要的问题,大约涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝病患者的10%,在50岁以上患者中的比例可超过40%。
进入21世纪,供人类应用的药物和保健品已达3万种以上,加上食品添加剂和环境污染物质,人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中。也就是说:吃药也能吃出肝病来。
第一,随着近几年新抗病毒药物的涌现和《中国慢性乙肝防治指南》的出台,抗病毒治疗在我国临床上得到普遍应用,并已使很多乙肝患者的病情得到改善。但是病毒变异和耐药问题已经成为临床上使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗方案无法回避的事实。
第二,变异和耐药问题的突现在一定程度上与很多乙肝患者自行买药,随意吃药,随意停药密不可分。口服抗病毒药物具有副作用低,服用方便,能迅速降低血液中病毒含量的优点。而且大多口服药物可在药店获得。有些患者在没有医生的处方下自行进行抗病毒治疗;有些病人接受了一段时间的抗病毒治疗之后,很快取得了一些效果,例如体内乙肝病毒的含量下降了,或e抗原(HBeAg)转阴后,就随意停药。
慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,乙肝患者必须接受定期随访。定期随访是早期发现病毒变异“苗头”的一个重要措施,已成为抗病毒治疗效果最大化,耐药最低化的一个关键。
温馨提示:
乙肝治疗一定要到正规医院,找专业医师进行科学的诊断和有针对性的治疗。自己还给肝功不正常的朋友一些提示:一是限烟和忌酒;二要适度营养和休息;三是肝功指标常监测;四是切忌乱用药;五是科学治病持之以恒;六是乐观心态常保持。