我国从1991年1月1日起,在全国婴幼儿中推行乙肝疫苗免疫接种;从1992年,又在全国范围内将乙肝疫苗正式纳入计划免疫管理。
据调查显示,北京地区6岁以下儿童HBsAg阳性率在开展免疫接种前为4.29%。1993年降至0.41%,下降了90.44%;1996年降至0.25%以下,下降了94.17%。
上海市从二十世纪九十年代开始,乙肝发病率有所降低,尤其是10岁以下幼儿发病率仅占2.68%。这与1992年来全市普及新生儿乙肝疫苗接种,随之又积极开展学龄前、学龄儿童乙肝疫苗接种,同时加强医疗器具消毒管理工作等措施有关。
总之,我国接种乙肝疫苗已在新一代儿童中体现出了明显降低感染率的良好效果。
最近几年的研究观察表明,乙肝疫苗的免疫效果持久性,远比以往想像的要长久得多。
林曦敏等人1999年对3578名在11年前出生时接种乙肝疫苗的新生儿远期保护效果进行了调查,结果发现,在种苗11年后,接种组儿童HBsAg阳性率仅在0.46%至0.98%之间,大大低于开展乙肝疫苗接种前的本底对照。
广西隆安县对接种过乙肝疫苗的儿童作15年随访抗体阳性率为50.9%,接种组HBsAg阳性率1.9%,对照组16.7%,保护率88.6%,说明乙肝疫苗的免疫持久性可达15年。
当然,关于新生儿基础免疫初种三针后,是否需要加强接种和何时加强接种,还有待积累更多资料,由卫生行政部门组织认真确定并提出一个实施办法,正式公布后再来执行。