乙肝疫苗,成年人可注射20~40微克/次
上周,编辑部收到一位陈姓读者来信,他在信中说,体检时发现自己的乙肝两对半五项全阴,医生建议他去接种乙肝疫苗。于是他又去打了一轮三针乙肝疫苗,可再次到医院检查仍没有抗体。“我是从事营销工作的,经常出差,经常在外面用餐,医生说没有产生抗体容易感染乙肝,可我打了两轮了,怎么还没有抗体呢?真是急啊。有什么办法吗?”
据了解,在注射了疫苗的人群中,大约有15%~20%的人不产生抗体,乙肝专家建议这些没有抗体的人群再次接种乙肝疫苗,甚至可考虑加大剂量和针次。
福建医医科大学附属第一医院肝病中心江家骥教授介绍说,初次接种乙肝疫苗者,建议成人的剂量是20微克/次,按0、1、6个月的程序,一共接种三次。如果接种过疫苗,无应答即没有产生抗体,则可以加大剂量和针次。成人最大剂量可加大到40微克/次。
此外,还有专家认为,疫苗注射也要区分一般人群和高危人群,后者包括医护人员、防疫人员、经常接触人体血液的工作人员、乙肝患者的家庭成员、器官移植患者、需经常接受输血或血液制品者、有多个性伴侣或男同性恋者、免疫功能低下者等,这类人需要更大的注射剂量,但一般不要超过40微克/次。
如果加强、加大剂量接种了疫苗仍没有抗体怎么办呢?或者注射疫苗后产生了抗体,过一段时间又检测不到抗体怎么办?对此,江家骥教授说,抗体虽是乙肝疫苗接种以后最主要的指标,但不是唯一的结果。注射了足够剂量疫苗的人,即使最终查不出抗体,但他们得乙肝的几率也相对会小一些。而对于抗体“消失”,江教授说,这种情况是抗体处于休眠状态而检测不到,但这种人一旦感染了乙肝病毒,抗体的免疫记忆将会被唤醒而发挥作用。
最后,江教授提醒,抗体在体内可能随时间的推移而效果下降,使保护身体预防乙肝病毒感染的作用减弱或消失,因此建议对于从事高危职业的人群,每隔5~8年要检查一下乙肝两对半。现在有的医院检查两对半时还能测出体内乙肝抗体的强弱,提醒你是否需要补种疫苗。
作者: admin
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