慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病,甚至可以成为“中国第一病”。而其最根本的预防措施就是接种乙肝疫苗。
这些,可能稍微有点常识的人都知道。
但是,有些人接种疫苗后并不能产生抗体,你知道是为什么吗?
90%以上的接种者可产生保护性抗体,但仍有5%~10%的接种者不能产生抗体或产生的抗体滴度水平低,达不到保护作用,其原因大致有5种———
1、接受疫苗保护的个体免疫反应能力低下,不能产生保护性抗体。这与许多因素有关,如年龄大、肥胖、吸烟、酗酒、免疫缺乏、免疫耐受或存在某些慢性疾病等,此外还可能与遗传因素有关。
2、注射疫苗的剂量不够,没能产生保护性抗体。
3、婴儿宫内感染。感染乙肝病毒的母亲,其新生儿血液中已含乙肝病毒颗粒,注射疫苗无保护效果。
4、所感染的病毒为突变型病毒(现有两对半试剂无法查出),或者受野生型病毒(现有两对半试剂可以查出)与突变型病毒的混合感染。此类病人可能在检测中出现乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性结果,但实际上已经感染乙肝病毒,应进一步检查乙肝e抗原(HBeAg)或HBV-DNA以确诊。
5、免疫功能缺陷或低下者不易产生抗体。如应用免疫抑制剂者,器官移植者、艾滋病感染者等,都需要长期服用免疫抑制剂,这些人群注射乙肝疫苗,表面抗体形成应答率只有17.6%,对于这些人,注射乙肝疫苗需要加大剂量。
如果接种后不出现抗体,该怎么办呢?
接种乙肝疫苗后未产生保护性抗体的朋友可以这么做———
★采用灵敏方法重新检测。因为有可能由于检测技术的落后、检测方法不灵敏而导致体内已产生了保护性抗体但检测不出来,误认为疫苗接种不成功。
★加大乙肝疫苗剂量。
★某些已感染乙肝病毒者,其乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的量很少,用现有的检测方法查不出来;或者乙肝病毒已经发生变异,与普通试剂不发生反应。
专家提醒,有乙肝家族史或常与乙肝患者接触的人,应特别注意乙肝疫苗的接种效果。患乙肝的父母所生的子女,在出生后一定要及时注射乙肝疫苗,并检查接种效果。
接种乙肝疫苗后应注意什么 ?
★不能因为已接种乙肝疫苗就对肝炎掉以轻心。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染,对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防HBV感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人的排泄物、血及分泌物接触。与病毒携带者接触时,也应注意采用公筷、分食等问题。
★注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。
当然,最最重要的,就是注射乙肝疫苗后,要听从医生的指导。有什么不懂的问题,也要多向医生请教,自己吓唬自己是万万要不得的。