乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。
是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。
我国乙肝疫苗的预防接种,应以新生儿和婴幼儿及未婚女性为主要重点。现将各类接种对象介绍如下:
①新生儿:在携带乙肝表面抗原(临床上通称“澳抗”)阳性的产妇中,乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒在体内复制和传染性强的指标,出生于这类母亲体内的新生儿约有70—80%成为乙肝病毒感染阳性者t在漫长的生活道路上成为既是病毒感染的受害者,又是病毒扩散的传播者,其中部分人可以因不被及时发现而最终发展成为肝硬化或肝癌,这是家族性肝癌的主要病因之一。
因此,乙肝表面抗原阳性,特别是伴有e抗原阳性母亲的新生儿,是接种乙肝疫苗的首要对象,接种应在婴儿出,生后24小时内进行,这对控制乙肝有决定性意义。
⑨婴幼儿:婴幼儿生长时期小儿脏腑娇嫩,形气末充,机体各器官的生理功能也均较脆弱加上寒眶不能自调,乳食不知自节,对疾病的抵抗力较差,及易遭受乙肝病毒的感染。因此,对婴幼儿要采取实7子全面预防接种措施,这为成年后减少乙肝的发病率,提高全民族的健康水平有着至关重要的作用。
②易感高发人群:某些专业医务人员,如传染科医护人员,卫生防疫人吸相手术室,t:I胺科、妇产科、化验采血人员,经常因工作条件接触乙月于病人或乙肝病人的血液制品,均需进行疫曲接种,防患于未然。
④对其它所有人员在有条件的情况下都应注射乙肝疫苗。乙肝疫苗刁;仅安全可靠,而且有效率达97%以上,是目前我国用于预防乙型病毒性肝炎的唯一疫苗。因此,注重预防为主,是彻底消灭乙型病毒性肝炎的关键措施之一。