打了乙肝疫苗就不会得乙肝了吗?首先要看是否成功产生抗体,由于人们存在个体差异,接种乙肝疫苗后约有百分之五的人不会产生抗体,还有部分人的抗体产生比较晚,对此可加注1-2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量,可以提高抗体的产生率。
只有注射疫苗后能产生足量抗体的人,才有预防作用,足量抗体指乙肝病毒表面抗体滴度要在10以上。从理论上讲,乙肝疫苗成功接种后其保护作用几乎可以维持一生,但实际上多数人只能维持十几年的时间。以往认为注射后产生的保护性抗体一般只能维持3~5年是错误的,一般8-10年进行补种即可。免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依然存在。
(1)新生儿和学龄前儿童完成全程免疫接种后,在4-6年内,抗体阳性率仍可保持在75%以上,免疫后9-10年有效抗体降至50%左右,但保护效果仍在80%以上,故一般9-10年内可不考虑加强,10年后则应加强1针。
(2)乙肝病毒表面抗原阳性母亲的婴儿免疫后如果未产生足够的保护抗体(即抗-HBs滴度≥10IU/L),则再感染或产生乙肝表面抗原血症的相对危险性比阴性母亲的婴儿大10倍,故表面抗原性母亲的婴儿应在1岁时做血清学监测,如果没有产生抗体或达不到10IU/L,则应及时进行加强免疫。加强免疫的剂量为10μg/针、共2次,间隔1个月。
(3)成人乙肝疫苗接种流程与儿童相似,只是剂量要加大到10微克,如果没有产生抗体,还可以加大剂量至20微克,绝大多数人在加大剂量后都可以产生抗体。
针对不少人认为乙肝疫苗保护作用会逐渐减弱的担心,疾病控制中心不久前做过一项针对数万名乙肝疫苗接种者的调查,结果表明,健康人在接种疫苗15年后无一例成为乙肝病毒携带者。研究同时表明,在新生儿期接种疫苗15年后,有40%的人仍有乙肝抗体,可见接种乙肝疫苗后的保护时间是相当长的。
需要注意的是,打了乙肝疫苗可以很大程度的降低被乙肝病毒感染的几率,但是如果被乙肝病毒大量入侵,比如接受被污染的血液等,仍有被感染的可能。