小儿由于好动、卫生习惯差,在生活与活动中极易接触或食入污染物品而经口传染甲肝和戊肝,特别是小儿体内甲肝抗体水平较低,经粪-口传播机率就较高。预防上要注意培养小儿的卫生习惯,流行期可注射丙种球蛋白以增强机体免疫力。剂量与丙种球蛋白所含甲肝抗体滴度有关,每千克体重注射0.025~0.05毫升,免疫有效时间估计为6周左右。丙种球蛋白对预防戊肝效果不肯定,对小儿戊肝的预防主要是养成饭前便后洗手习惯,避免喝生水、吃生菜。
至于小儿的乙肝、丙肝和丁肝的预防主要针对它们传播途径即垂直传播和水平传播,前者指肝炎或HBsAg携带的产妇在围生期传染婴儿,应用乙肝疫苗加乙肝高效价免疫球蛋白能预防乙肝病毒在的母婴传播,又能有效地预防丁肝病毒的感染,丙肝的母婴传播不多见,也尚无疫苗可以预防。
对于乙肝病毒的水平传播,有不少报道证实儿童在幼儿园内有感染乙肝病毒的可能,这种传播可因对儿童实施普遍性乙肝疫苗注射而得到控制。对丙肝、丁肝的预防主要是控制输注途径,小儿生病或住院时一定要应用一次性输注用具。应该指出的是接种乙肝疫苗实质上也可预防丁肝。
如果小儿病毒性肝炎发病,一定要及时到正规专科医院接受规范性治疗,否则转为慢性肝炎将耽误孩子的一生。