肝硬化治疗说难不难,说易却又难以根治。那肝硬化怎么治疗呢?肝硬化其实是肝纤维化反复生成而导致的疤痕化。从肝纤维化到肝硬化这个过程一般需要5-10年甚至更长的时间。近年的临床研究表明,肝硬化治疗如果能从病因入手,或能直接阻断肝纤维化的发生或促进其降解,则可以阻断肝硬化的形成,很多已经形成的肝纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的,中医药在肝硬化治疗方面就有着明显且稳定的疗效,所以早期肝硬化治疗并不是非常困难。但是同样的,肝硬化治疗过程也是一个缓慢的过程,多数在一年以上才会有比较明显的效果,所以如果不能做到长期坚持肝硬化治疗,将无法达到肝硬化的治疗目的,因此又有说肝硬化治疗不易。
肝硬化怎么治疗?肝硬化中医治疗强调扶助患者正气、调理脾胃、健脾益气,祛湿热。肝纤维化病人病血络淤阻,故多运用扶脾固本、活血化瘀的方法抗肝纤维化。从治疗上讲,中医肝硬化治疗突出整体观念,提倡扶正祛邪,标本兼治,既要考虑患者病情反复波动,湿热邪气未尽的因素,也要顾及患者病久体虚肝肾不足的一面,更要抓住久病肝血淤阻的症结所在。医生应注重从整体出发,因病人而宜,对证组方,每个病人都有各自最合适的肝硬化治疗方案,才能更加有效地达到肝硬化的治疗目的。
由于病人的个体差异与病变的程度不同,临床用药并非简单地进行活血化瘀,而是通过中医的望、闻、问、切等诊疗手段,了解病情,判断证型,从而采限不同的针对性的治疗方案。由于乙肝病毒对肝细胞损害是发生在人体对入侵的病毒产生免疫反应时,从这一角度来说,中医学在治疗中注重整体观念,将辩病与辨证有机结合起来考虑的优势就更为明显。研究表明,用中医药治疗既可以达到抗肝纤维化作用,又可有效缓解临床症状,实现治病求本的目的。此外,中药价格相对低廉,效果稳定,不良反应也少,是大多数肝硬化患者能够承受得起的。
目前国内治疗肝硬化主要采用纯中药或中西医结合的方法,其中中成药复方疗法和中西医结合三联法是治疗肝硬化、肝腹水在临床治疗中得了不错的效果。
临床观察中西医结合三联法:即运用院内制剂,采用“中成药复方疗法”扶正祛邪为基础的整体治疗,结合汤药通过口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治,增强疗效。中成药和汤药的联合运用能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压,保护肝细胞、改善肝功能,提高血浆白蛋白、增强机体免疫力,抑菌抗炎、改善肾功能、消除内毒素血症等,再结合西医利尿剂,白蛋白、血浆,扩容,纠正电解质紊乱,抗感染、止血、防治肝性脑病等对症处理,能有效地消除胸水、腹水,显著提高了肝硬化治疗效果以及顽固性肝腹水治疗的疗效。出院后的随访证实,中西医结合三联法还可以明显降低肝硬化腹水的复发率,远期疗效理想,这对改善肝硬化病人的预后尤为关键。
肝硬化晚期一旦出现并发症,往往严重影响生活质量,甚至常常威胁到生命。有些肝硬化早期可以逆转,但是实事求是的说,多数早中晚期肝硬化是无法根治的,但是通过治疗手段往往可以抑制肝纤维化的生成,阻断肝硬化的继续发展,为患者的生活和生命提供了保障。很多出现严重肝腹水的患者在院内经过一个月左右的肝硬化治疗和肝腹水治疗,出院后只要平时饮食和生活加以注意,可以像常人一样的生活自理,甚至做一些劳动,这就达到了减少患者的痛苦,延长患者寿命的目的,也就达到我们最终的肝硬化治疗目的。