乙肝大三阳常见的传播途径主要有以下几种，
1、血液传播：输血、血浆和各种血制品，包括丙种球蛋白等均会传染乙型肝炎病毒。近年来对献血员的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)实行筛选制度，使输血后乙型肝炎的发病率明显降低，但尚未完全杜绝，因而血制品(如血浆制品、凝血因子等)受污染而引起暴发流行的事件仍屡有发生。
2、密切生活接触传播：接触传播也可导致HBV感染，例如家庭人员间的密切接触是很重要的传播方式，可造成家庭中HBV感染的集聚现象。
3、性传播：性传播是乙肝大三阳患者性伙伴感染乙肝病毒的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。因此，夫妻在过性生活的时候，一定要做好安全措施。
4、母婴传播：是乙肝传染的一个重要途径。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。
在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个乙肝大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。5、医源性传播：在乙型肝炎的流行中，大量存在的是微量注射或接种而引起的感染。通过注射、手术、采血、拔牙、内镜检查、预防接种、针刺、纹身或使用各种医疗器具，以及通过外环境、污水甚至工作人员的手而传播乙肝大三阳。人们只有尽可能的切断所有引发乙肝大三阳的传染源，这样才能够降低乙肝的袭击。
虽然乙肝大三阳具有很强的传染性，但是不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作等一般不会传播乙肝大三阳，完全没必要谈肝色变。但如果感染乙肝大三阳，患者应及时去正规的大型的专业的医疗机构进行科学的治疗，千万不要由于您的一时疏忽而错过了病情治疗的最佳时机，另外，由于治疗乙肝需要很长一段时间，因此，患者要做好长久之战的思想准备工作，要树立一份勇于与病魔作斗争的意志，只要您坚持不懈持之以恒接受了规范的治疗，您一定会战胜病魔的。
