脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。中度脂肪肝的总脂量达到10%以上,重度脂肪肝的总脂量超过25%,甚至可达40%-50%,少数达60%以上。重度脂肪肝和重度脂肪肝迁延不愈易出现肝纤维化,尤其是长期大量饮酒者,很多会伴有脂肪型肝炎,如果不加以治疗,肝纤维化会继续发展,最终可能导致肝硬化甚至肝癌,据调查,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位。
中度脂肪肝的症状和重度脂肪肝的症状有哪些:
1、中度脂肪肝的症状开始显现,重度脂肪肝的症状更加明显,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
2、重度脂肪肝的症状可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等
3、中度脂肪肝和重度脂肪肝由于肝内脂肪沉积过多,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
4、中重度脂肪肝若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。
5、因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此类脂肪干长比较危急,有的甚至有生命危险。但是经过治疗恢复也很快,常不会留下明显后遗症。
6、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,
7、此外,中度脂肪肝和重度脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等,这可能是因为肝功能异常,导致的凝血系统障碍造成的。
8、重度脂肪肝患者,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
已知自己患有脂肪肝的患者,若出现以上症状一定要引起重视,及时到医院进行检查,及时治疗,病情可在短期内得到控制。但是,重度脂肪肝常常伴有一些其他的富贵病,比如高脂血症、糖尿病、肥胖等,往往难以在短期内治愈,所以一旦知道自己患有脂肪肝,一定要在早期进行治疗。
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