我国乙肝病毒携带者众多,而他们中的大多数主要通过家族聚集传播,母婴和父婴传播是最主要的传播形式,这与血缘关系有着重要的联系。
到目前为止,乙肝病毒的母婴垂直传播已肯定小部分可通过宫内传播,大部分其主要途径是妊娠中晚期经胎盘和产道传播,并据此制定了围产期24小时内,既用抗乙肝免疫球蛋白注射,还必需接种乙型肝炎疫苗的联合阻断措施。但至今仍有约5%~10%的婴儿未能被阻断。因此,有的学者推测不能除外:①乙肝病毒通过与父母相关的基因向下一代遗传;②妊娠更早期乙肝病毒在宫内感染胎儿或通过生殖细胞传播的可能性。
椐国内西安交大第一医院传染科专家介绍,已有研究证实乙肝病毒可通过感染精子而传播。而近期研究又证实,乙肝病毒可以感染卵巢组织和卵细胞。他们不仅发现在慢性乙型肝炎女患者的卵巢组织中检测出HBsAg、HBcAg和乙肝病毒 DNA,特别是在不同发育阶段卵细胞中均发现了HBcAg和乙肝病毒 DNA,说明乙肝病毒可以感染卵巢组织并在其中复制。这意味着乙肝病毒有可能通过感染卵细胞而发生母婴传播,而且在受精卵形成的那一刻起传播就已发生,致使分娩时才开始阻断的方法对早期卵细胞感染者无效。