接种乙肝疫苗是预防乙肝的最好措施，接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗—HBs)转为阳性。
接种了乙肝疫苗后，绝大多数人都会出现保护性抗体，但也有少数人会出现以下情况:疫苗按规定时间接种了3次，但几个月后复查两对半，疫苗效果却是无效？乙肝表面抗体不产生的原因是什么呢？
注射疫苗后不产生抗体的原因比较复杂，大概有以下几种情况：
检测方法不精确
实际已产生抗体，但因检测方法不精确而致结果阴性。这时应当用最灵敏的方法，如酶联免疫法或放射免疫法来重新检测。因为有的地方检测方法不先进或不灵敏而得出假阴性结果。
免疫反应太弱
机体对疫苗的免疫反应太弱，只产生微量的抗体，以至用先进的检测方法仍未能发现表面抗体的踪迹。这时可加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克)，每月注射1次，共3次。同时，注射乙肝疫苗合用其他免疫刺激药物，如猪苓多糖、卡介苗等，被认为可以提高免疫效果。
已发生隐匿性感染
如按规定时间接种后仍不产生表面抗体，则可应用PCR(体外核酸扩增技术)方法检测被接种者血清中的乙肝病毒核酸(HBV—DNA)。因为，有少数病人实际上已感染了乙肝病毒，或者乙肝病毒已经发生变异。
这些病人虽然已感染了乙肝病毒，但不产生免疫反应而机体呈免疫耐受状态，在这种情况下，再注射乙肝疫苗，也不会产生表面抗体。那么，这时候，患者应该立即去医院进行治疗，病毒已经进入体内，如果不治疗，那么病毒在体内肆意猖獗，很容易传染给其他人，自己的病情也会越来越严重的。
有乙肝家族史或经常和乙肝患者接触的人，应特别注意乙肝疫苗的接种效果。乙肝家庭成员感染乙肝病毒的几率极高，有一些成员感染乙肝病毒后，至现出隐匿状态。乙肝患者所生的子女，在出生后一定要及时注射乙肝疫苗，考虑到乙肝病毒是怎么传染的?降低病毒的传染。但是，即便是及时注射乙肝疫苗，仍会有极少数新生儿免疫接种失败，这可能与母体孕期宫内感染乙肝病毒和遗传因素有关。所以定期复查，注意肝功能变化至关重要。
免疫功能低下、免疫缺陷者
有类似情况的人不易产生抗体，如晚期肾病、器官移植后、艾滋病感染者等。
乙肝病毒容易发生变异，变异后的病毒，其生物特性有了新的变化，可使乙肝疫苗无法发挥作用。另外，一些乙肝病毒感染者，乙肝疫苗也不会有保护作用。
总之，打了乙肝疫苗不产生抗体者，可以加打一个疗程;如果还不产生抗体，应注意排除是否为隐匿性或低水平乙肝病毒感染者，以及是否存在乙肝病毒变异情况。以的复查工作须在水平较高的正规医院进行。
