绝大部分人接种了乙肝疫苗都会产生抗体,但也有很少一部分人不会产生抗体。这部分不产生抗体的人,我们说他们乙肝疫苗接种无应答。为什么这部分人会无应答呢?
我国乙肝疫苗的免疫效果已得到国内外学者的反复证实,但在接种疫苗后,约有5%~10%的人不产生保护性抗体或抗体水平很低,这些人称为无、弱应答者。为探讨乙肝疫苗接种无、弱应答者与遗传因素的关系,科研人员从现场流行病学和实验两个方面进行了研究。他将29例接种无、弱应答者及他们的80名一级亲属,与30例接种强应答者及他们的79名一级亲属作对照研究。结果发现,两组一级亲属在接受同等3针血源性乙肝疫苗后,无、弱应答组一级亲属的无、弱应答发生率为25%;而强应答组一级亲属的无、弱应答发生率为10%。
此外,在对23例无、弱应答者和22例强应答者HLA-A,B,C,DR,DQ座位等位基因检测中发现,无、弱应答者HLA DR7和B54(亚型)频率分别为52.2%和21.7%,明显高于强应答组9.1%和0(P<0.05)。同时他们还发现,无、弱应答者HLA单体型频率为17.0%,而强应答者则为0。从而证实,乙肝疫苗接种无、弱应答与遗传因素有关。
研究还认为,HLA B54和DR7单体型,可能是缺乏对HBsAg的正常免疫反应基因或是存在免疫缺陷基因。同时揭示,大多数DR7等位基因都是杂合型的,可能通过显性方式遗传。