有效治疗乙肝的方法大致有哪几种?乙肝在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病,目前认为对乙肝应采取综合治疗,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等,其中有效的抗病毒治疗是乙肝治疗战略中的关键。当然在病程的不同阶段,医生根据病情变化所选择的战略重点可能会有所不同。为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
目前国内已批准使用的抗病毒药物有三种,均为治疗乙肝的一线用药,即a-干扰素、拉米夫定及阿德福韦。a-干扰素的优点在于疗程明确,应答持久,无耐药变异;其缺点是费用高、应答率较低、需要注射和副作用多。拉米夫定抑制乙肝病毒复制更显著,更经济,使用方便,耐受性好,但持久应答率低,长期治疗有增加乙肝病毒耐药变异的危险。阿德福韦(贺维力)是新近被批准抗乙肝病毒的新药,主要的优点是对拉米夫定耐药变异的乙肝病毒依然有效,很少发生耐药,且不良反应较轻。
在乙肝治疗的战略中,除了抗病毒治疗以外,调节机体免疫也是非常重要的一个战略。机体免疫系统对已感染的乙肝病毒的熟视无睹,即称为免疫耐受,是造成乙肝病毒持续感染的主要原因,也是治疗上最难解决的问题。有效打破这种免疫耐受,是机体彻底清除乙肝病毒的战略根本。目前应用于乙肝免疫治疗,多为非特异性免疫调节剂,如胸腺肽等,有一定疗效,但疗效不高。要真正解决乙肝病毒的免疫耐受,还需做大量的基础和临床研究,任重而道远。
此外,慢性乙肝常有转氨酶波动等肝功能异常的表现;在病程进展过程中,还可能伴有肝纤维化、甚至肝硬化的形成。因此,在专科医师指导下,可适当进行保肝和抗纤维化的治疗,但用药不可过滥,同时切记:抗病毒治疗才是最根本的,不能单纯依靠保肝,降酶等对症治疗。
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