南方医科大学南方医院感染内科副主任医师 姜荣龙
药物是肝损害的重要病因之一。药物引起肝病的机制因药而异，非常复杂，大多数情况下尚不清楚。有些药物具有直接的毒性作用，由其引起的肝脏损害一般可以预见，而且损害与药物剂量有关，且为某些药物所特有；另一些药物仅偶尔在敏感的个体引起肝损伤，而且与剂量无关，发生与否也难以预测。
引起药物性肝损害的药物种类相当广泛，中西药物中都有不少药物有肝毒性，西药最为常见的有：
1、抗生素类，如抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如红霉素、螺旋霉素等；四环素类等等。
2、解热镇痛药物：阿司匹林、保泰松等。
3、抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静。
4、抗抑郁药物：阿米替林。
5、抗癫痫药物：丙戊酸钠。
6、镇静药：苯巴比妥等。
7、抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。
8、抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。
9、降糖药物：优降糖、拜糖平等。
10、心血管用药：异搏定、安搏律定等。
中药包括青黛、川楝子、山豆根、山慈姑等。
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