2010年12月10日中华医学会肝病学分会和感染病分会联合发布了最新版的《慢性乙肝防治指南》。从2005年发布的第一版指南已经过去了五年,在这五年中,我们国家在乙肝防治方面有很多新的进展,特别是在乙肝治疗方面国内外积累了大量的循证医学证据,所以需要更新。
新版指南在乙肝预防和治疗方面都有一些新的进展。首先在预防方面,原来指南推荐对HBsAg阳性母亲的新生儿注射乙肝疫苗的剂量是5微克,现在看来剂量不太够,某些孩子达不到应有的保护性抗体水平,或者产生的抗体不持久,为此新版指南把推荐剂量提高到10微克。
那成人乙肝疫苗的剂量有变化吗?
成人乙肝疫苗推荐酵母疫苗20微克。这是第一个方面,无论是小孩还是成人,都是相对大剂量的乙肝疫苗效果好一些。
另外一方面,对于一些免疫功能比较低下,打了很多次疫苗都不产生抗体的人群,新版指南中推荐可以把疫苗剂量加大,甚至达到60微克,这样可以增加抗体产生的几率和强度,增强免疫效果。