江西一位14岁的小孩,因为吃了私人小诊所的感冒药,导致药物性肝衰竭,全身黄疸,身体暴瘦,只剩33公斤。因为肝脏不能代谢排毒,现在他已经做了两次人工肝手术,通过“换血”更换体内含有毒素的血液。急性肝衰竭死亡率高达90%,很难抢救过来,部分慢性肝衰竭则可能完全康复。
五六种感冒药混吃
全身发黄引发肝衰竭
4月中旬,家住江西上饶的小宝突然有点咳嗽,妈妈带着他去家附近的私人小诊所配了一点感冒药。医生用正方形的白纸将药分了4小包,里面配置了五六种各种颜色的感冒药。
吃了药后,小宝的咳嗽停了,可是整个人的精神状态也变得不好起来,全身莫名的瘙痒,妈妈赶紧停止了给他服药。到了5月份,小宝突然全身发黄,消瘦,精神萎靡。妈妈赶紧带他去县医院检查,这一查发现黄疸值飙升到了128,之后一路狂飙到了480多,被诊断为肝衰竭。
肝衰竭肝脏不能代谢排毒
两次人工换血排毒续命
父母带着他从江西到杭州,辗转了5、6家医院,都不见好转,现在小宝在杭州树兰医院已经接受了两次人工肝手术。(通过“换血”,更换体内有毒素的血液,减轻肝脏的排毒负担,每次将换掉体内50%的血浆。)。
现在小宝的黄疸值虽然降到了158,但还非常不稳定,每天几乎要上升60个点,家里还有两个哥哥正在念书,而小宝的治疗已经花费了11万。
肝衰竭怎么治疗
目前只有三个方法
目前肝衰竭的临床治疗尚无特异有效的治疗手段,强调综合治疗,包括内科基础治疗、人工肝支持治疗和肝脏移植治疗三方面。
内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。
人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分,选择适宜的适应症,配合血浆置换后内环境调整药物的应用可以提升人工肝治疗的价值,也可以为国家节省血缘。
肝移植治疗:肝移植是内科-人工肝-肝移植综合(一体化)治疗肝衰竭中不可缺少的一部分,近年来除移植手术外排异药物的应用经验、术后抗病毒治疗和预防肿瘤再发等均有重大学术进展,但由于肝源短缺、费用昂贵等问题受到一定限制。对于各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗仍呈不可逆转的急性肝衰竭者应及早考虑肝移植。