
1、患者最初感染乙肝病毒时的年龄 ;资料表明:新生儿感染乙肝病毒,约90%—95%可成为慢性携带者;儿童期感染乙肝病毒属约20%,成人约10%发展为带毒状态。
2、起病缓急 ;急性期舱区起病的无黄疽型肝炎患者比急件黄疽型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。
3、病史迁延 ;临床上发现转笺面持续高水平超过1个半月不降着,急性乙肝表面抗原持续阳性在12周以上,乙肝e抗原阳件8—10周以上不转阴者。就可能发展为慢性乙型肝炎。
4、免疫功能低下者 ;如肾移植、肿痛、门血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制别治疗者,常能破坏患者体内的免疫平衡,也容易使急件肝炎的变为慢性。
5、既往有其他肝炎或肝病史者,或有并发病症者 ;冉感染乙型肝炎病毒时不仅容易急转慢,而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬化或并发血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。
6、其他因素 ;如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其他病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。