酒精性肝炎预后较差，但如能及时禁酒和住院治疗，多数可恢复。已有慢性酒精性肝病基础者，如继续饮酒，则不可避免地会发展为肝硬化或并发肝衰竭，也有部分酒精性肝炎发展为肝纤维化，而不发展为肝硬化。据统计，本病7年内病死率在50%以上，与项后有关的因素有脑病、腹水、凝血酶原活动度、肾衰竭。死亡原因主要为肝衰竭，偶可死子肺脂肪栓塞引起的休克、低血糖和急性胰腺炎。
所有病人均须永久戒酒；给予高蛋白饮食，有助于恢复。有肝昏迷征兆者，应给予低蛋白或无蛋白饮食。食欲不振、恶心呕吐者应静脉补充热量（以葡萄糖为主）、多种维生素（包括维生素A、B族、C、D、K）、叶酸和钾盐。最近根据本病的免疫机制理论，认为大剂量激素可降低酒精性肝炎，特别是降低肝性脑病者的死亡串，但对病程无影响。对重型酒精性肝炎病人，适当补充含支链氨基酸的复方氨基酸制剂，以改善全身状况，纠正负氮平衡。
