乙肝携带者几乎所有体液和分泌物中都曾经分离出HBV,但并不能据此断定实施传播,易感者口腔接触HBsAg阳性唾液、HBsAg阳性母亲哺乳沒有证实发生过传播。
一、唾液
唾液含有病毒,含量与血液HBV水平有密切相关性。唾液由鼻腔或口周接种不能使猩猩感染,但皮下接种能使动物感染,故接吻一般不会发生HBV传播,而破损的皮肤或粘膜暴露于传染性唾液则可能传播。
二、尿、泪、乳汁、精液、胆汁、胰液、脑脊液、胸水
这些液体中可能检出乙肝病毒表面抗原(HBsAg)或HBV-DNA,但并沒有证实与这些体液接触而传播HBV。
三、粪便
粪便中不HBV或HBsAg,可能病毒粒脂质外膜经胆道分泌时被胆汁破坏,或肠道内有某种破坏HBV的物质存在,故不可能径粪-口传播。
四、关于吸血昆虫传播
有些学者怀疑HBV可经蚊子或臭虫等吸血昆虫传播,但无确实的流行病学证据。传染性血液实验喂养的蚊体中48小时内HBV被消化,短于其吸血间隔期,似非传播媒体。臭虫一次吸血后HBV可保留30日,且其粪便含病毒。
在非州的调查,认为小儿可径臭虫吸血或虫粪污染抓痕而传播。
