肝区不同的位置出现疼痛的原因不同。具体可分为以下几点：
1、肝被膜的伸延扩张
在肝脏表面有一层包膜叫肝被膜，肝炎患者的肝内发生充血、渗出、肝细胞肿胀以及肝内胆汁淤积，使肝脏迅速肿大，肝被膜被伸延扩张，前拉刺激肝被膜中的隔神经分枝末梢而引起疼痛。
2、肝周围炎
病毒性肝炎时，除了肝细胞发生病损外，肝脏周围组织液发生反应性炎症，形成肝周围炎，可能与附近的组织或器官发生粘连而引起疼痛。多见于肝炎恢复期病人，虽然肝脏肿大已经消失，而肝区疼痛依然存在，这种疼痛持续时间较长。
3、少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛
多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇到以上情况时需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。
如果您的身体健康出现了某种疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。
肝区疼痛检查项目主要有以下四个步骤：
1、肝纤维化指标：肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛，才检查对确诊肝纤维化有重要意义，主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。
2、甲胎蛋白检查：肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法，与B超检查相互结合可以弥补不足，更高效的诊断出早期肝癌。
3、肝穿刺，这是最直接最准确的方式。肝穿病理资料提示，伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化，应给予适当治疗。长期忽视可能延误治疗时机，导致肝硬化甚至肝癌。
4、可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。
