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慢性乙肝的状态以及诊断标准!

    慢性乙型肝炎:由于乙型肝炎病毒持续感染造成的肝脏慢性坏死性炎症,可分为HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎

    非活动性HBsAg携带状态:肝脏有持续的HBV感染但没有明显的进行性坏死性炎症

    乙型肝炎痊愈:曾有HBV感染,现无活动性病毒感染的病毒学、生化或**学证据

    乙型肝炎急性加剧:转氨酶急速增高超过正常上限值10倍或大于基线水平的2倍

    乙型肝炎再激活:非活动的HBsAg携带状态或乙型肝炎痊愈者肝脏重又出现活动性坏死性炎症

        HBeAg清除:先前e抗原阳性者的HBeAg消失(转阴)

        HBeAg血清转换:先前HBeAg阳性和抗HBe阴性者发生HBeAg消失(转阴)和抗HBe阳性(转阳),且伴血清HBV-DNA降至<10^5copies/ml

        HBeAg逆转:指先前HbeAg阴性、抗HBe阳性者再次转为HBeAg阳性

    诊断标准

        慢性乙型肝炎:

         1. HBsAg阳性>6个月

         2. 血清HBV-DNA>10^5copies/ml

         3. 持续或间歇的ALT/AST水平升高

         4. 肝活**检查显示慢性肝炎

        非活动性HbsAg携带状态:

         1. HBsAg阳性>6个月

         2. HBeAg阴性,抗HBe阳性

         3. 血清HBV-DNA<10^5copies/ml

         4. ALT、AST水平持续正常

         5. 肝活**检查没有明显的炎症

        乙型肝炎痊愈:

         1. 先前有急性或慢性乙型肝炎病史,现出现抗HBc阳性或伴抗HBs阳性

         2. HBsAg阴性

         3. 血清HBV-DNA检测不出 (但使用敏感的PCR法可能测出有很低的水平)

         4. ALT正常

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作者: admin       浏览: 6944次
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