酒精性肝炎诱发的病因就是长期大量的饮酒,这种病发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,所以长期大量饮酒是直接引起酒精性肝炎的原因。由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,酒精肝已成为不容忽视的隐型杀手,酒精性肝病有哪些常见并发症?
酒的主要成份是乙醇。饮酒之后,酒在胃肠道内很快被吸收,仅5%~10%从肺、肾脏、皮肤排出,而90%以上的乙醇要在肝脏内代谢,乙醇进入肝脏组织后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝脏组织的毒性作用,能使肝脏组织发生变 性、坏死。
酒精对肝细胞的影响主要是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分过 度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝。
酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆 管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆 管的炎症,使血中的-谷氨酰转肽酶明显升高。酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长按照酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化三部曲逐渐发展。甚至出现黄疸、肝硬化腹水、门静 脉高压、胃底静 脉曲张等严重并发症。饮酒的量越多,时间越 长,肝脏的脂肪 性 变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害大。目前认为,酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险,较非活动性肝硬化更易导致死亡。
如果长久这样饮酒不去治疗,酒精性肝炎还会引发一些并发症:
1、肝性脑病:是本病最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
2、上消化道出血:食管静 脉曲张出血多见,常引起出血性休克或诱发肝性脑病。
3、肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。
4、门脉高压:可由大量脂肪沉积压迫肝窦和肝静 脉所致。
5、肝肺综合征:表现为黑便、发绀、杵状指、低氧血症。
6、感染:自发性细菌性腹膜炎常见,亦可出现皮肤、呼吸道、消化道及尿路感染。