一、代偿期：可有肝炎临床表现亦可隐匿起病，可有轻度乏力、腹胀肝脾轻度肿大、轻度黄疸、肝掌蜘蛛痣，影像学生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍，或门静脉高压症（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据，或组织学符合肝硬化诊断但无食管胃底静脉曲张破裂出血，腹水或肝性脑病等严重并发症。
二、失代偿期：肝功损害及门脉高压症候群。
1）全身症状：乏力消瘦面色晦暗尿少下肢浮肿。
2）消化道症状：纳差腹胀胃肠功能紊乱，甚至吸收不良综合症肝源性糖尿病，可出现多尿多食等症状。
3）出血倾向及贫血：齿龈出血，鼻衄紫癜贫血。
4）内分泌障碍：蜘蛛痣肝掌皮肤色素沉着，女性月经失调，男性乳房发育腮腺肿大。
5）低蛋白血症：双下肢浮肿，尿少腹水肝源性胸水。
6）门脉高压：腹水胸水脾大脾功能亢进，门脉侧支循环建立食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
三、并发症
7）感染：以原发性腹膜炎最常见，腹部有压痛，反跳痛，腹水为渗出液，末梢血象增高。
8）上消化道出血：食道胃底静脉曲张破裂，出血及肝源性胃肠道黏膜溃疡出血。
9）肝性脑病：在肝硬化基础上，病人摄入蛋白过量消化道出血感染，电解质紊乱均可诱发肝性脑病。
10）肝肾综合征：表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠高钾肝昏迷低血压休克。
