肝病种类很多,肝硬化腹水只是其中的一种,也是常见的慢性进行性弥漫性肝病。是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,在中医中,属于鼓胀或单腹胀范畴,腹胀,身皆大与肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其候也。也有人认为都是由于脾胃气虚引起的,皆由脾胃之气虚弱所致。是从50年代开始的,并对其高度重视。并由此等到中医中药在消除腹水,改善肝功能,促进肝脏质地变软等方面,均有明显的效果。其结果发现虚证与血清锌、铜、铁含量等有密切关系,还有以下几种。
1、腹腔颈静脉转流术采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,用于治疗顽固性肝。
2、胸导管分流术肝淋巴液增多是肝产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。
3、药物治疗通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。
4、排放疗法通过腹腔穿刺,将放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,大量放加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗效显著。
5、浓缩静脉回输疗法采用特殊装置,将抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。