肝硬化和肝腹水的关系是十分密切的,肝硬化进展到一定程度会影响肝脏代谢功能,伴随肝腹水等一系列并发症。
肝腹水10年生存率不足50%
肝硬化分为几个阶段,基本可以分为轻、重、和晚期的肝硬化。其中一个非常重要的标准就是肝腹水。一旦出现肝腹水,说明他的肝脏的功能,已经不能维持的正常生理活动,所以已经进入了肝硬化晚期。所以出现肝腹水以后,患者的预后是非常差的。有人做过统计,他十年的生存率不到百分之五十。
肝腹水治疗要分阶段
如果采用一二线治疗没有达到肝腹水治疗效果,就要进行腹腔的穿刺。我们提到的微创介入治疗,就是TIPS,也就是一个短路的手术。当然这些治疗方式也是针对那些第一线治疗效果不佳的患者。所以说肝腹水是分阶段治疗的,如果不奏效就进行下一阶段的治疗,一个阶段一个阶段的治疗。
要定期监控肝硬化病情
肝腹水治疗如果第一阶段奏效的话,病人的预后还是比较好的。如果进入第二阶段甚至第三阶段,我们称为难治性肝腹水,就是说很多办法都没有消除。这种患者的愈后是非常差的,他甚至可以并发细菌性腹膜炎,还可以出现肝肾综合征等等一系列非常棘手的并发症。一般来说,两年的生存率不到百分之五十。
如果是确诊了肝硬化的话,要定期的检查要看肝功能的变化。要做胃镜,要肝功能变化的程度尽量的缓慢,就是恶化的程度要变得很缓慢。这样的话,肝腹水出现越迟,预后越好。