速尿是治疗肝腹水的常用利尿剂,肝腹水患者应用速尿时应定期检查电解质浓度、检查血中尿素氮水平、定期监测血糖变化,以预防并发症的出现。
1、定期检查电解质浓度:肝腹水患者长期大量应用速尿时如同时使用洋地黄或排钾的甾体激素,尤其顽固性腹水患者应注意检查血中电解质浓度,以免出现低钾症状,必要时应注意补充钾盐。
2、检查血中尿素氮水平:肝腹水患者在使用利尿剂脱水的同时可出现可逆性血尿素氮水平升高,使用第1个月要检查血中尿素氮水平,如果肌酐水平升高不显著和肾功能无损害可继续使用速尿,如有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药。
3、定期监测血糖变化:肝腹水患者同时应用速尿与降血糖药时有使血糖增高的可能,出现高糖血症、尿糖阳性或使原有糖尿病加重,应定期监测血糖并及时予以处理。
Tips:什么是高糖血症
高血糖症是指人的胰岛A细胞出现功能障碍,胰岛素分泌不足,导致糖类代谢出现紊乱,不能达到降至稳定的血糖范围。